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2024학년도
신(편)입 학 원 서	지 원 구 분
신입학 정원내 □	신입학 정원외 □
접 수 번 호	24 -	정원외 내용
지원자	성 명	한글 : (한문: )	성별	남 ･ 여	사 진 3.5cm× 4.5cm
주민 등록 번호							-
주 소	(우편번호 : )
연락처	집	( ) -	휴대폰
직장		이메일	@
출 신 학 교	년 월 일 초등학교 졸업
년 월 일 중입 검정고시 합격
년 월 일 중학교 학년 (제적 자퇴 재학 퇴학 유예 면제)
추가 연락처	성명		관계		연락처
2024학년도 방송통신중학교에 입학하고자 소정의 서류를 갖추어 이에 지원합니다. 2024년 1월 일 지 원 자 : (서명) 홍성여자중학교부설방송통신중학교장 귀하
첨부서류	① 입학원서 1부 (사진 가로 3.5cm × 세로 4.5cm 1매 부착) ② 주민등록등본 1부 ③ 초등학교 졸업 증명서 또는 중입검정고시 합격증 사본 1부 ④ 개인정보 수집･이용 동의서 1부 ⑤ 장애인, 다문화, 보훈대상자 증명서 1부(해당자에 한함) ⑥ 사진( 원서와 동일 사진 1매 )	확인사항 방송통신중학교는 「초·중등교육법」에 의해 운영되는 학교로 방송통신중학교 재학 중에는 검정고시에 응시가 불가합니다. 이를 확인하고 방송통신중학교에 지원하고자 합니다. 지 원 자 : (서명)